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中国网北京11月10日讯 卫生部10日14:00召开例行新闻发布会,卫生部医政司赵明钢副司长介绍了全国医院院务公开的情况。
赵明钢表示,抗生素的管理,不仅是卫生行政部门、医疗机构高度重视,社会各界也广泛关注。今年世界卫生日的主题就是“今天不采取行动,明天将无药可用”。对于抗生素的合理使用问题,社会各界一直在呼吁,其实卫生部对这项工作一直是非常重视,已经下发过一系列的文件,包括相关的技术指南,包括有关的管理规定,比如说抗菌药物临床应用指导原则,像处方管理办法还有医疗机构药物管理规定。总体来讲,我们国家的抗生素的使用、管理还是比较科学的,但是我们也注意到,由于各种因素,包括医院的补偿机制问题,包括个别医师专业知识能力的欠缺问题,包括有的群众对用药知识的掌握还不十分充分的问题,在有的机构,抗生素的不合理使用现象还是存在的,也可以说,在极个别的医疗机构、在极个别的医务人员身上,抗生素不合理使用的现象还比较严重。
为了保护广大人民群众的利益,以抗生素管理为切入点,推动合理用药,控制不合理费用,使广大的公立医疗机构更好地坚持公益性。在今年,卫生部开展了抗生素专项治理整顿工作,这项工作我们希望是以三年为周期,能够建立一个长效机制。在抗生素专项治理整顿工作当中,我们主要做了几方面的工作:
第一,进一步完善相应的管理规定和技术规范。刚才您提到了,抗菌药物临床应用管理办法,这个文件我们已经数易其稿,广泛地听取了医疗行业内的业界的意见,也充分征求了相关部门的意见,并且由国务院法制办公开向社会征求意见,到目前为止,已经完成了向全社会征求反馈意见的工作,并且根据各界的反馈意见,对这个文件作了进一步的补充和完善,现在应该说已经进入到文件最终的修订过程。各方面的合理意见我们都会认真地听取采纳,并且进行修改和完善,使之出台以后能够对我们国家医疗机构抗生素的合理使用起到制度上保障的作用。我也注意到,有的媒体讲,说这次卫生部在抗生素治理整顿工作中,是历届最严的一次,因为明确提出了管理的指标,当然包括考核的指标,包括抗生素的分线使用,包括卫生行政部门和医疗机构的责任和义务,大家说这是史上最严的一次管理。我想媒体的评价是客观的。因为这次是根据我们国家的实际情况,也充分借鉴了世界其他国家和地区抗生素管理的经验。我们使抗生素的合理使用工作能够落到实处,卫生部在充分听取各方意见的基础上,提出了相应的指标要求。为了使这项工作被各级医疗机构所了解、所掌握,也为了推动这个工作的开展,我们一方面要求医疗机构进行自查自纠,另一方面要求各级卫生行政部门对辖区的医务人员展开培训,卫生部在培训方面也做了大量的工作。同时,我们要求医疗机构要进行处方点评,要监测本医疗机构抗生素使用的情况,包括使用的种类、用药的数量,还有它的合理性。而且卫生部和各级卫生行政部门也组织了一系列的督导检查活动,从11月7日开始,卫生部在全国进行每年一度的医疗质量万里行和抗菌药物专项治理的督导检查工作。
在督导检查过程中我们发现,抗生素的专项治理整顿工作中,我们提了三点指标,有的在今年短短的时间内已经实现了,比如说我们要求三级综合医院抗生素的种类原则上不得超过50种,二级综合医院抗生素种类原则上不得超过35种,除了儿科用药以外,抗生素同一个品种、同一个规格不要超过两个,就是大家经常说的一品两规,这些指标我们的医疗机构几乎都实现了。还有门诊患者抗生素使用率控制在20%以内,住院患者抗生素使用率要控制在60%以内,这些指标医疗机构已经实现了。现在医疗机构正在做的或者正在努力做的,按照卫生部其他指标的要求,比如说抗生素使用强度,我们是希望在40左右或者40以内,现在许多医院抗生素使用强度已经接近这个指标了,这是非常来之不易的。还有是一类切口的预防用药,我们希望能够控制在30%左右,现在我们的医疗机构在这个指标上也还在努力,但是我看到了成绩是非常之显著的。所以也非常感谢各位媒体关注抗生素的治理,我们也希望借助媒体帮我们呼吁,抗生素的合理使用是医疗机构和医务人员义不容辞的责任,但是这项工作也希望能够得到相关政策的支持,得到人民群众的理解。比如说患者到医疗机构去接受诊疗的时候,我们经常会看到有的患者会点名要某一种抗生素。希望我们的社会公众在用药方面能够根据你的病情,根据你临床实际工作,能够对医生的治疗意见予以配合、予以尊重。
“大家都知道,今年抗生素专项治理整顿工作是卫生部根据党中央、国务院领导的指示,结合医改作出的一项重要决定。我们高兴地看到,在抗生素专项治理工作中,企业、医疗机构、广大医务人员能够以群众健康为重,切实维护患者健康权益。”赵明钢说。